Die Erkrankungen können schwer und mild sein. Jeder weiß das, und jeder scheint es zu verstehen. Doch wie bei der Zählung der Patienten ist auch hier die Klarheit trügerisch. Wenn jemand an Krebs erkrankt ist, werden wir sicherlich sagen, dass die Person sehr krank ist, auch wenn sie sich im Moment selbst wohl fühlt und vielleicht nicht einmal ahnt, dass sie krank ist. Andererseits können wir, nachdem wir uns von der Grippe erholt haben, sagen : „Ich bin sehr schwer erkrankt”, also nicht die Gefahr der Krankheit, zumal sie schon vorbei ist, sondern wie ich mich fühle.
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Das Symptom
Diese Zweideutigkeit ist darauf zurückzuführen, dass wir in diesen beiden Fällen über völlig unterschiedliche Dinge sprechen. Im ersten Fall sprechen wir über die Krankheit. Im zweiten Fall handelt es sich um eine Erkrankung, die während der Krankheit aufgetreten ist. Wenn eine Person hustet, ist es schwer zu sagen, woran sie erkrankt ist. Husten ist nur ein einzelnes Krankheitszeichen oder Symptom. Jedes Symptom kann bei vielen Krankheiten auftreten.
Die Symptome treten nie allein auf, ohne dass andere Krankheitszeichen damit einhergehen.
Jeder von ihnen hat „Verwandte”, das heißt es gibt gleichzeitig andere, genau definierte Symptome. Wenn wir mit unserem Beispiel einer Person, die an Husten leidet, fortfahren, möchten wir fragen, ob sie Schnupfen oder Kopfschmerzen oder nicht sehr hohes Fieber hat. Das Schnupfen, das Husten, die Kopfschmerzen und niedriges Fieber sind „Verwandte”. Normalerweise tauchen sie gemeinsam auf.
Gleichzeitig kann man einen Patienten kaum so fragen, wenn ihm übel ist. Natürlich kann plötzlich Übelkeit auftreten, aber es wird ein einfacher Fall sein, es hat nichts mit dem Husten und dem Schnupfen zu tun. Eine Gruppe verwandter Symptome, die gewöhnlich gleichzeitig auftreten, wird als Syndrom bezeichnet. Es ist das Syndrom, das den Zustand des Patienten zu einem bestimmten Zeitpunkt bestimmt.
Das Syndrom
Ein Symptom wird nur dann wichtig, wenn mehrere Symptome vorhanden sind. Diese Kombination wird als Syndrom bezeichnet.
Wie die Symptome kann dasselbe Syndrom bei verschiedenen Erkrankungen auftreten. Das Husten, das Schnupfen und die Kopfschmerzen können den Zustand des Patienten für eine Weile bestimmen, wenn er an einer Erkältung, einer Grippe, einer Lungenentzündung oder der Tuberkulose leidet. Daher kann nicht nur das Symptom, sondern auch das Syndrom nicht als Grundlage für die Beurteilung der Krankheit herangezogen werden.
Die Krankheit
Eine Krankheit ist eine Kette von Syndromen, ihre natürliche Abfolge. Es ist diese Abfolge von Syndromen, die ein Bild des Leidens im Laufe der Zeit entstehen lässt, ein Bild des Prozesses, der seinen Anfang, seinen Verlauf und sein Ende hat. Dieser Prozess ist die Krankheit.
Wenn man all diese theoretischen Schwierigkeiten verstanden hat, ist es nicht schwer, den großen Unterschied zwischen den Aussagen „Er hat eine sehr ernste Krankheit” und „Er hat eine sehr ernste Erkrankung” zu verstehen. Die Erkrankung (Syndrom) bestimmt, wie schwer die Erkrankung im Moment ist, und sagt nichts oder zumindest nicht genug über den Schweregrad der Erkrankung aus.
Die Unterschiede in der Psychologie
Das Symptom wird allgemein als Zeichen einer psychischen Erkrankung bezeichnet und weist auf eine Abweichung vom normalen Verlauf psychischer Prozesse hin, die zu einer Störung der individuellen und sozialen Funktionsfähigkeit einer Person führen kann.
Es gibt viele Symptome, die mit einer Störung der Wahrnehmung, des Denkens, der Emotionen, des Gedächtnisses, des Bewusstseins, der Aufmerksamkeit, des Sprechens und des Schlafs verbunden sind.
Ein Symptom ist jedoch kein charakteristisches Merkmal einer psychischen Erkrankung, es kann bei verschiedenen Arten von psychischen Störungen beobachtet werden. Darüber hinaus weist sie an sich nicht immer auf das Vorliegen einer psychischen Erkrankung hin, die manchmal bei einem psychisch gesunden Menschen auftritt.
Alle psychopathologischen Syndrome (ein anderer Begriff ; sog. jede Manifestation einer psychischen Störung) können als eine sehr lange und detaillierte Skala angeordnet werden, die ihren Schweregrad widerspiegelt. Es genügt jedoch zu sagen, dass sie unter diesem Gesichtspunkt in zwei große Gruppen unterteilt sind. Es handelt sich um Psychosen und um Zustände, die nicht psychotisch sind.
Bei der Entscheidung über die Grenzen der Kompetenz von Psychiatern und Psychiatrie-Erfahrenen, bei der Bestimmung des Umfangs wissenschaftlicher Probleme ist eine der schwierigsten, die Grenzen der psychischen Norm und Pathologie zu bestimmen. Die Versuche, es zu lösen, wurden von mehr als einer Generation von Psychiatern, Philosophen, Psychologen, Soziologen und anderen Spezialisten unternommen, aber bisher gibt es noch keine endgültige Antwort. Offenbar ist es unwahrscheinlich, dass sie in absehbarer Zeit erreicht wird.
Alle Versuche, eine klare Linie zwischen den Begriffen der psychischen Norm und der Pathologie zu ziehen, sind bisher erfolglos geblieben. Daher ziehen Psychiater eine Schlussfolgerung über das Fehlen oder das Vorhandensein einer solchen Pathologie bei einer Person auf der Grundlage ihrer Berufserfahrung, indem sie die Besonderheiten der Manifestationen der Krankheit, die Muster ihrer Entwicklung und ihres Verlaufs bei vielen Patienten sowie die Ergebnisse zusätzlicher Studien untersuchen und bei der Identifizierung einer Pathologie diese als psychische Störung, psychische Krankheit, Symptom oder Syndrom charakterisieren.
