Die Gesunde Ernährung
Das Hauptziel ist es, Fettleibigkeit zu verhindern und die Konzentration des Gesamtcholesterins im Blut zu senken. Der Patient sollte so viele Kalorien zu sich nehmen, dass er sich wohl fühlt, keinen Hunger verspürt und Stimmungsschwankungen hat. Das Ziel ist es, ein Ernährungsverhalten zu bilden, dem er sein ganzes Leben lang folgen muss. Eine Variante mit einer starken Einschränkung der Ernährung für kurze Zeit ist nicht geeignet : z.B. eine kalorienarme Ernährung für einen Monat. Das Ernährungsverhalten ändert sich in diesem Fall nicht, neue gesunde Gewohnheiten haben keine Zeit, Fuß zu fassen, und eine spärliche Ernährung provoziert einen Menschen zum Zusammenbruch, was zu unkontrolliertem Verzehr verbotener Lebensmittel und schneller Gewichtszunahme führt. Die physiologischste ist die Gewichtsabnahme von 2 – 4 Kilogramm pro Monat.
Es ist notwendig, den Einsatz von Backwaren, schnellen Kohlenhydraten (Süßigkeiten, Soda, Süßwaren) stark einzuschränken, den Salzgehalt auf 3 – 5 Gramm pro Tag zu reduzieren, geräuchertes Fleisch und Fleischspezialitäten zu beseitigen. Pflanzliche Produkte haben eine vielseitige positive Wirkung auf den menschlichen Körper.
Die Rehabilitation nach einem Herzinfarkt
Die psychologische Rehabilitation
Überlebende des akuten Myokardinfarkts sind traumatisiert und benötigen oft die Unterstützung von Angehörigen und Fachleuten. Sie entwickeln oft Depressionen und Angststörungen sowie hypochondrische Manifestationen, d.h. Fixierung auf kleinste Veränderungen ihrer Gesundheit, falsche Selbstdiagnose. Patienten glauben oft, dass ein Herzinfarkt eine Menge Einschränkungen für ihren Lebensstil und ihre Arbeit mit sich bringt.
Die Ziele der psychologischen Rehabilitation sind wie folgt
Die Patienten haben eine ausgewogene und angemessene Einstellung zu ihrer Gesundheit.
Psycho-emotionaler Stress durch Erfahrung, ein Training in Selbstbeherrschung, Autogenestraining und Bildung positiver sozialer Einstellungen.
Zunächst einmal ist es notwendig, den Tagesablauf zu normalisieren. Eine kontinuierliche Nachtruhe sollte mindestens 7 – 8 Stunden dauern. Jede Arbeitsbelastung sollte sich mit Ruhe und Entspannung abwechseln. Wir dürfen keine Überarbeitung tolerieren, Wochenenden und Feiertage ignorieren oder den Jahresurlaub vernachlässigen. Zu den körperlichen Aktivitäten sollten gemächliches Wandern, ruhiges Schwimmen usw. gehören. Bei Bedarf kann dem Patienten eine Beratung durch einen Psychologen oder Psychotherapeuten angeboten werden. Klinisch gekennzeichnete Angststörungen und Depressionen können eine medizinische Behandlung erfordern. Die größte Evidenz für die Einnahme von Antidepressiva durch solche Patienten ist für Sertralin und Citalopram gesammelt. Aber alle Medikamente werden nur für strenge Indikationen und nur von einem Arzt verschrieben.
Die physische Rehabilitation
Nach der Entlassung ist eine Person, die einen akuten Myokardinfarkt erlitten hat, in den ersten drei Tagen verpflichtet, einen Arzt aufzusuchen. Die Häufigkeit der Besuche entspricht dem Gesundheitszustand. In der Regel ist es ratsam, in den ersten sechs Monaten und dann zweimal im Jahr jeden Monat einen Arzt aufzusuchen. Es ist besser, die körperliche Aktivität für ein oder zwei Monate einzuschränken. Menschen mit einer erfolgreichen Revaskularisation haben eine kürzere Zeitspanne. Das Fahren mit dem Auto ist in etwa einem Monat erlaubt. Es ist wichtig, das sichere Maß an körperlicher Aktivität zu bestimmen. Zu diesem Zweck wird dem Patienten ein sogenannter Stresstest auf einem Velgo-Ergometer mit obligatorischer Pulskontrolle angeboten. Als Schwellenwert (potenziell gefährlich) gilt der Aktivitätsgrad, der ein Gefühl der Müdigkeit hervorruft. Das Training ist sicher, mit einer Intensität von nicht mehr als 70% des Schwellenwertes. Der Zustand des Patienten sollte während der gesamten Anfangsphase der Rehabilitation stabil bleiben. Wichtig für eine erfolgreiche Rehabilitation sind auch die Disziplin des Patienten und die Loyalität zu den Rezepten des behandelnden Arztes.
